Viagra est un traitement oral contre la dysfonction érectile. Il s’agit du sel de citrate de sildénafil, un inhibiteur sélectif de la phosphodiestérase cyclique spécifique du guanosine monophosphate. Le citrate de sildénafil est une poudre cristalline blanche à blanc cassé avec une solubilité dans l’eau et un poids moléculaire. Le Viagra se présente sous forme de comprimés arrondis bleus, pelliculés, en forme de losange, équivalant à 25 mg, 50 mg et 100 mg de sildénafil pour administration orale.
En plus de l’ingrédient actif, le citrate de sildénafil, chaque comprimé contient les ingrédients inactifs suivants: cellulose microcristalline, phosphate de calcium dibasique anhydre, croscarmellose sodique, stéarate de magnésium, hypromellose, dioxyde de titane, lactose, triacétine. Le Viagra est rapidement absorbé. Les concentrations plasmatiques maximales observées sont atteintes dans les 30 à 120 minutes ou dans les 60 minutes médianes après l’administration orale à jeun. Lorsque Viagra est pris avec un repas riche en graisses, le taux d’absorption est réduit. Après une administration orale ou intraveineuse, le sildénafil est excrété sous forme de métabolites principalement dans les fèces. Des valeurs similaires pour les paramètres pharmacocinétiques ont été observées chez des volontaires sains et dans la population de patients, en utilisant une approche pharmacocinétique de population. Dans huit études croisées à double insu et contrôlées par placebo chez des patients présentant un dysfonctionnement érectile organique ou psychogène, la stimulation sexuelle a entraîné une amélioration de l’érection, évaluée par une mesure objective de la dureté et de la dureté de l’érection. Généralement augmenté avec l’augmentation de la dose de sildénafil et de la concentration plasmatique. L’évolution temporelle de l’effet a été examinée dans une étude; elle a montré un effet jusqu’à 4 heures, mais la réponse a été diminuée par rapport à 2 heures.
Des effets similaires sur la pression artérielle ont été observés avec 25 mg, 50 mg et 100 mg de Viagra. Par conséquent, ils ne sont pas liés à la dose ou aux concentrations plasmatiques comprises dans cette plage posologique. Des effets plus importants ont été enregistrés chez les patients recevant des nitrates concomitants. Un examen des sous-groupes de population a démontré son efficacité quels que soient la gravité, l’étiologie, la race et l’âge de base. Il s’est avéré efficace chez un grand nombre de patients, y compris ceux ayant des antécédents de maladie coronarienne, d’hypertension, d’autres maladies cardiaques, de maladie vasculaire périphérique, de diabète sucré, de dépression, de pontage coronarien. Ses propriétés vasodilatatrices systémiques ont entraîné une diminution transitoire de la tension artérielle en supination chez des volontaires sains.
L’évaluation de la dysfonction érectile devrait inclure une détermination des causes sous-jacentes potentielles et l’identification du traitement approprié à la suite d’une évaluation médicale complète. Le Viagra a des propriétés vasodilatatrices systémiques et peut augmenter l’effet hypotenseur de d’autres médicaments antihypertenseurs. Il doit être utilisé avec prudence chez les patients présentant une déformation anatomique du pénis. La sécurité et l’efficacité de combinaisons de Viagra avec d’autres traitements pour le dysfonctionnement érectile n’ont pas été étudiées. Par conséquent, l’utilisation de telles combinaisons n’est pas recommandée. Chez l’homme, il n’a aucun effet sur le temps de saignement lorsqu’il est pris seul ou avec de l’aspirine. Les plaquettes humaines indiquent que le sildénafil potentialise l’effet antiagrégant du nitroprussiate de sodium. La combinaison d’héparine et d’effet additif sur le temps de saignement chez le lapin anesthésié, mais cette interaction n’a pas été étudiée chez l’homme.
La pression artérielle a été mesurée après l’administration de Viagra aux mêmes heures que celles spécifiées pour la première doxazosine. Il n’est pas indiqué chez le nouveau-né, l’enfant ou la femme. Lorsque Viagra a été pris conformément aux recommandations dans les essais cliniques contrôlés par placebo à doses variables, les effets indésirables suivants ont été rapportés.
Je suis un professionnel de la santé de la Suisse.